月別アーカイブ: 2014年8月

孫の突然の高熱と腹痛の原因は川崎病だった。首を触ると痛い

投稿日時: 投稿者:

また夜１０時からのドクターＧを見ました。
初めての小児科らしいですね。
来院1時間前 腹痛。
来院理由：今朝、孫の具合が急に悪くなった。
東京にいる娘の子を来院5日前、祖父と祖母が預かった。
車で来る途中、嘔吐。 続きを読む →

人工関節の手術と糖尿病の関係と３大合併症

投稿日時: 投稿者:

人工関節の重要な合併症と糖尿病の関係

どんな手術でも合併症の危険はあるが、人工関節手術でも細心が必要。
特に重要な３大合併症は、以下の三つ。

  1. 脚の静脈にできた血栓（血の塊）が移動して肺動脈を詰まらせる肺塞栓
  2. 感染症
  3. 脱臼

合併症は予防が重要だが、一定の確率で起こるのも事実。 続きを読む →

隠れ脳梗塞の症状は尿漏れ、尿失禁の他に物忘れやめまい

投稿日時: 投稿者:

中高年6000万人が悩むトラブル。
尿漏れ１０００万人、夜間頻尿４５００万人

尿トラブルの新事実。
名医、排泄機能センター山西先生。
頻尿や尿漏れは年のせい（加齢、骨盤低筋ゆるみ、膀胱の血流低下、冷え）といわれていたが、ある病によって引き起こされることがわかった。
５０代以上　4人に1人が発症する隠れ脳梗塞だったのです。

隠れ脳梗塞の症例：

症状１　頻尿　トイレが近くなり我慢できない　1時間半に1回

2ヵ月後　前触れのない尿意　力を抜くともれるほど激しいもの。
得体の知れない激しい尿意。
この日を境に増えてきた、トラブル対策に外出はトイレを確認。
異常な尿意を確認して1年。
強く激しい尿意　間に合わなかった尿漏れ。下着を濡らしてしまった。
まだ62歳なのに情けない気分。
こんな恥ずかしいこと誰にもいえない。
頻繁に尿漏れが起こるようになった。
妻に知られて病院を勧められた。。 続きを読む →

C型肝炎の治療内容、副作用の確認で10日入院

投稿日時: 投稿者:

背中に痛みを感じた。内臓の病気を疑い、念のため血液検査をしたらC型肝炎ウイルスに感染していた。
このウイルスは血液を介して感染し、肝臓の細胞に炎症を起こす。
昔の輸血や手術などで感染し、母子感染や性感染は少ない。
肝炎の治療をしなくても約3割が治るが、残りは慢性肝炎になり、長い時間をかけて肝硬変、さらには肝癌になるおそれがある。
こちらのC型肝炎の治療期間、3薬併用の特徴を参考。 続きを読む →

膀胱がん再発、BCG注入療法は2回まで、筋層浸潤の場合は？

投稿日時: 投稿者:

質問 膀胱がん再発、BCG注入療法行える？

76歳男性です。
膀胱がんで、経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-Bt)を受けました。
表在性のがんで、大きさ２センチのものが２個、Ｇ３でした。
手術後、再発予防のため、ＢＳＧ注入療法を毎週１回、計８回行いました。
１か月前に行った膀胱鏡（極細の内視鏡検査）で、再発の可能性があるといわれました。
今後再発した場合、ＢＣＧ注入療法は行えるのでしょうか？ 続きを読む →

AEDの使い方、反応がなければ意識無しと判断

投稿日時: 投稿者:

AEDはどのように使うのか？

（児童体外指揮如才動悸、ではなく自動体外式除細動器です。）

まずは周囲の安全を確認してから近づきます。
意識の確認をします。
肩を叩きながら耳元で、「わかりますか？」繰り返す。 続きを読む →

海外旅行ワクチンの接種回数、有効期間、感染病リスト

投稿日時: 投稿者:

日本人の海外旅行者が増える中、旅先での感染症対策は重要だ。
特に発展途上国では様々な感染症にかかる可能性があり、医療体制が必ずしも整っているとは言えない。
ワクチン接種などで対策をとった上で旅行を楽しみたい。 続きを読む →

歯並びと大人の噛み合わせが悪くなる習慣

投稿日時: 投稿者:

歯並びが悪かったり、噛み合わせが悪かったりすることを、不正咬合という。
しっかり食べ物をかむことができず、健康に影響が出る可能性がある。
不正咬合が必ず病気になるわけではないが、肩こり、腰痛。認知症や睡眠障害、姿勢の悪化、鬱など、さまざまな症状とかかわっていると考えられる。
健康な生活を送るためには噛む能力を保つことが大切。 続きを読む →

舌癌再発、再手術後の治療は？

投稿日時: 投稿者:

質問 食事は流動食で体重が減少、再発は？

70歳男性です。半年前、舌癌で舌の右下側の根元を２センチほど切除しました。
ステージⅠ、リンパ節や他臓器への転移はありませんでした。
３か月後、強い痛みが続いたため、検査を受け、同じところから癌細胞が見つかりました。 続きを読む →

保育園で子供のかみつきの特徴と対処方法

投稿日時: 投稿者:

保育園など乳幼児が集まる場所では、おもちゃや場所の取り合いなどから、友達に噛みつくトラブルが起きやすい。
思いがけない行動に見え、親はわが子がする側でもされる側でも不安だが、
専門家は「たたく、ひっかくなどと同じく、子供の表現の一つ」と冷静な対応を呼びかける。 続きを読む →