乳がん全摘出 温存術 再建 自家組織 インプラント タトゥー 運命の選択

公開日: : 最終更新日:2015/10/06 日曜朝 健康カプセル!ゲンキの時間

乳房は女性の象徴。
乳がん16人に1人。年々死亡者数増加。

●健診、マンモグラフィって痛いって聞くけど?
●もしあなたが乳がんになってしまったら?数ある選択肢に迷わない方法。
 (抗がん剤、手術、ホルモン治療、放射線治療、再建)
●乳がん体験者に学ぶ 乳房再建術とは?
●健診には落とし穴がある?乳がん健診

明るく素敵な女性を諦めない、乳がんとの新しい向き合い方

乳がん患者に待ち受ける運命の選択とは?

38歳会社の定期健診でしこり(35歳から毎年定期健診)
設備が整った病院で精密検査を受ける 左乳房に癌が発覚。
痛みもおかしなこともなかった。知らない間に病魔が襲っていた。
初期の非浸潤がんだった。
左乳房を全摘出。

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乳がんとは

母乳を作り出す乳腺にできる悪性の腫瘍 (小葉 乳管)

★非浸潤がん
がんが乳管内に溜まっている為、命の心配はない
(乳管の上皮細胞の中にがん細胞がある、ほぼ100%治癒)

★浸潤がん
乳管の外へがんが広がり、血液やリンパから全身へ転移する可能性あり

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第一の選択 治療法

横浜市立大学附属 市民総合医療センター 乳腺外科石川先生

治療は全身治療と局所治療があります。
手術・放射線・抗がん剤・ホルモン剤の4つを組み合わせる。
避けては通れない治療法のひとつが手術。

手術には、乳房切除術(全摘出)と乳房温存術(1部摘出)がある。
手術で乳房は温存できるのか?温存しても保たれると言うわけではない。

★温存術は、がんとその周辺部を取り除いても乳房の形が保たれる場合に適応。
★全摘出はがんが広範囲で切除部分も大きくもとの乳房が保てない場合に適応。

形成外科に胸を再建できる先生がいる
がんを取ると同時に体の脂肪を使って再建する

第二の選択 再建

乳がんで失った乳房を取り戻す

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第三の選択 再建方法

★インプラント
シリコンや生理食塩水など柔らかい人工物を乳房に挿入。
手術期間入院期間が短く、体への負担が少ない
段差や凹みなど見た目に違和感が出ることがある。

★自家組織
本人の筋肉や脂肪、血管を採取し乳房に挿入する。
柔らかく暖かい血の通った乳房を作ることが出来る
組織を大きくとるため、お腹やお尻に大きな傷ができる。

横浜市立大学市民総合医療センター形成外科佐武先生
血流のある自分の脂肪と皮膚で再建するので自然な色合い やわらかさ本物そっくり

★自家組織での再建手術
腹部やお尻などから血管をつけたままの脂肪組織を採取し移植する。
どこの脂肪を移植するかの候補はライフスタイルや脂肪の状態で決める。

運動習慣もあり妊娠もしたいのでお尻の脂肪がいい。

★乳頭、乳輪再建
全摘出すると、乳頭、乳輪も失うため、軟骨やタトゥーなどで作る。
発覚から4ヵ月後に全摘出乳房再建術
さらに1年4ヵ月後に乳頭乳輪再建術
乳房再建は心の再建

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朝起きたらタオルを握ると血圧が下がる

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職業病、爪の上、第一関節の手前に腫れ、手や指に力が入らなくなった

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救急車を呼んだ家族に病院に事前連絡させて受け入れ先を確保させる

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