尿路結石について。
尿路とは、腎臓、尿管、膀胱、尿道が含まれている。
結石になりやすい人
ファーストフード甘いものなど、食生活の欧米化。
働き方や社会の変化がしていることも要因。
42歳男性
仕事が忙しくてトイレに行かない
集中力の維持にコーヒー 多いとき7~8本
食事はから揚げコンビニ弁当やカップ麺
なんだが腰が痛そう
食べてすぐ寝ました
会社の健康診断で尿路結石が見つかった
運転手、ドライバー 営業マンが多かったが、最近ではSEや建築現場で働く人がなりやすい。
原因は人手不足、長時間労働・・・
- なかなかトイレにいけない
- 食べてすぐ寝る 尿路結石の成分2~4時間かかって尿に出る 出る前に寝る
- コンビニ 飲食店 生涯独身も増えている 動物性脂肪 たんぱく 塩分 当分 取りすぎ
- コーヒー飲みすぎ、紅茶伸びすぎ シュウ酸が多く含まれている
尿路結石は、年齢男性30才~50才の働き盛り、女性閉経後50才~がなりやすく、夏が尿が濃くなり起きやすい。
- 腎臓結石 痛みはほとんど感じない
- 尿管結石 背中~脇腹の痛み、けつにょぷ、吐き気、結石性腎盂腎炎
尿路結石の治療
自然と出てくる
尿路結石 7~8ミリ以下 半数の患者がでる
出てこない場合
1か月以上たってもでてこない
1センチ以上の結石は治療が必要
ESWL 体の外から衝撃波で石を砕く
TUL 膀胱から尿管 直接石を壊す
軟性腎盂尿管鏡 先端からレーザー
バスケットカテーテルでつまみだす
・直接結石に到達、より確実に砕ける
・ESWLで壊せない硬い大きい石が砕ける
・麻酔が必要
・入院は2~3日4~5日
PNL 腎臓に穴をあけて内視鏡を入れて砕く
だが、半数の患者は5年以内に再発する
尿路結石の再発予防
水を沢山のむことで尿が薄まってできにくくなる。
1日2リットルが目安。
食品に含まれるシュウ酸に注意。
ほうれん草、レタス、ブロッコリー、なすかぶサツマイモチョコ、バナナコーヒー緑茶
シュウ酸はカルシウムと一緒に取ると、便で排出される。