大動脈瘤破裂は血圧も下がる意識が遠のく8割~9割がそのまま死ぬ

公開日: : 循環器内科

大動脈瘤とは動脈に瘤ができる病気 。
大動脈とは体の真ん中にあり、心臓と直接繋がっており、頭や腕、内蔵足に枝分かれ、最もふと

く、成人では太さ2cm、長さ50cmあります。
怖いのは膨らんだ部分が破裂。
体の中で大出血するから命にかかわる。

動脈の老化が原因、高齢になるとかかるかもしれない。
高血圧や高脂血症などの生活習慣病
遺伝の影響もある。
年間3万件の手術が行われている。

大動脈瘤ができやすい場所

大動脈瘤ができやすい場所

胸部

胸では弓のように曲がる大動脈弓(きゅう)
まがるので力がかかりやすい胸部大動脈瘤。

腹部

お腹。一番多くできる。
大動脈がふたまたに分かれる、腹部大動脈瘤。

こうした瘤が破裂すると激烈な痛み。
血圧も下がる
意識が遠のく
8割~9割がそのまま死ぬ
救急車必須

自覚症状がない、大きくなると症状あり

ゆっくりと大きくなる。
血管が破裂する前に気づきたい。
見つけるてがかり、
弓の部分には声を出す神経が麻痺し、
胸部大動脈だとしわがれた声になる。
水を飲むときむせやすい。

お腹は、骨で覆われていないので筋肉で覆われているだけ。
お風呂にはいったとき脈打つ塊を発見することもある。

超音波エコーでもわかるがCTが一番発見しやすい
男性に多い。
女性ホルモンが動脈硬化を予防するので若い女性は起こりにくい。
閉経後に危険因子をもっているならば検査を受けるのがいい。

破裂しやすいかどうか

紡錘上動脈瘤

大動脈の破裂しやすいかどうか
形と大きさで判断する。
太いだけ=紡錘上動脈瘤
50mm未満 薬物治療で経過観察
腹部 50mm以上で手術を検討
胸部 50~60mm以上で手術を検討
半年で5mm以上拡大

嚢状動脈瘤

瘤タイプは小さくても破ける。
50mm未満でも手術を検討する。

血圧を下げてコレステロールを下げて大動脈瘤が破けないようにする。
血圧を下げるβ遮断薬 ACE阻害薬 ARB
コレステロールを下げるスタチン
動脈瘤がなくなるわけではない。
定期的に検査をして、力む動作を避ける。
極度の温度変化には気をつけること。

手術

人工血管置換術

人工血管はポリエステルでできている。一生物。
大動脈瘤はなくなる。若い方が選択。
体の負担は大きい。

カテーテルで行うステントグラフト内挿手術

高齢の方には体の負担が少ないこちらが選らばえる。
動脈硬化が進んでいると脳梗塞の可能性。
大動脈瘤が拡大することもある。

関連記事

no image

糖化は骨が茶色になる骨質の違い、焦げ

人には2つの寿命がある。 日本人の平均

記事を読む

看護師の高血圧、夜のストレスは引継ぎ、申し送り

看護師の高血圧、夜のストレスは引継ぎ、申し送り

高血圧には自分のタイプにあう薬を。 自

記事を読む

no image

狭心症、治療方法の選択、再発の危険性と手術

今日の記事は心臓を守る狭心症対策です。

記事を読む

no image

高コレステロール動脈硬化の原因は甲状腺ホルモンの不足が1割

甲状腺は脂質異常症の原因にも。 コレス

記事を読む

no image

風邪ひいて急性心不全、原因は薬を勝手に中断

心不全とは 心臓の機能が低下して十

記事を読む

no image

高血圧の変動、構造、動脈硬化、仮面高血圧について

まずは血圧のリズムを見ることからはじめま

記事を読む

no image

閉経に伴うホルモン低下の異型狭心症の症状

22年間原因不明の顔のほてり、 更年期

記事を読む

no image

老化とAGE-老け顔が早死にする原因

老け顔、顔が老けるのは年齢だけが原因では

記事を読む

no image

静脈の老廃物や水分と足のむくみと下肢静脈瘤

足のむくみの原因には下肢静脈瘤、リンパ節

記事を読む

卵円孔をふさぐ手術

片頭痛は心臓の穴で脳梗塞が原因だった

27年間悩まされた片頭痛が1時間の手術で

記事を読む

結核はレントゲン画像に5円玉の空洞病が特徴
結核の発病と診断、検査と治療、発病予防対策

結核菌保有人数は推定2000万人。 感染した人1割が発病すると考えら

認知機能の軽度障害の特徴
統合失調症の女子高生JK16歳の症状とは?

統合失調症は精神疾患の一つです。陰性と陽性の症状があります。 陽

no image
卵巣がん1年未満の多発転移では抗がん剤治療も効果なく手術も困難

48歳の女性です。 1年前卵巣がんステージ4と診断されました。 肝

no image
がん細胞の増殖能力を示すKi67値が低いと抗がん剤は不要?

28歳の女性です。 左乳房に最大3センチの腫瘍が4つ見つかり、浸潤性

no image
前がん病変の大きさは10ミリ近くになると早期の肺がんの可能性

54才女性です。 1年半前、胸部レントゲンで肺に影があり造影ctを受

→もっと見る

PAGE TOP ↑