放射線治療中の口内炎の悪化を防ぐ口腔ケア

公開日: : 最終更新日:2014/03/05 歯科、口腔外科

頭頚部癌の放射線療法では、副作用で口の中の粘膜が腫れたり、ただれたりして、飲食が難しくなることがある。
無事、治療を終えるには、患者自身の口の中のケアが欠かせない。
「うがいは1日5回以上きちんとしていますか?」
国立がん研究センター東病院(千葉県柏市)の放射線治療科で、74歳男性は、医師の全田先生に聞かれた。
週2回、外来で顔をあわせるたびに尋ねる高齢の質問だ。

74歳男性は2009年8月、口の奥の部分に当る中咽頭のがんと診断された。
口の奥で最近やウイルスを捕らえる扁桃から発生した癌は約10センチと大きかったが、2ヶ月近くにわたる抗がん剤による治療を行った結果、1センチ程度に縮小。
治療の仕上げとして、11月下旬から放射線治療が始まった。

週5回 7週間 計33回放射線を照射

月曜日から金曜日の週5回のペースで、7週間、計33回放射線を照射する。
治療が始まる前、同病院の歯科で歯磨きやうがいなどの口腔ケアの指導を受けた。
口の中を清潔に保ち、放射線照射の影響でできる口内炎を悪化させないようにするのが目的。
放射線科と歯科で繰り返し説明し、患者と家族に口腔ケアの重要性を理解してもらうようにしています。

口の中の痛みを理由に放射線照射を休むと、再発の危険が高まることがわかっている。
そのため医療用麻薬を含めた鎮痛剤を食事前に服用したり、麻酔薬入りの水でうがいをしたりして、痛みを抑え治療が続けられるようにする。

口腔ケアで口内炎の悪化を防ぐ

男性は放射線療法を受けていた間、歯科にも継続して週2回受診。
指示通りの口腔ケアで口内炎の悪化を防いだ。問題がなかったわけではない。
放射線照射のもう一つの副作用である味覚障害で食欲が低下。
体力がないと持たないぞと思い、妻からやわらかく料理してくれた食事をお茶で流し込んでいたと話す。

10年1月には計画通り33回の放射線照射を受け、治療は無事に完了した。
甘さの感覚が戻らず、好物の菓子を食べなくなった為、治療後4年で体重が約20キロ減ったが、再発の兆候はない。
野球シーズンになると巨人の応援に球場に熱心に通っている。

医師は口内炎で、口から食べられない患者には胃ろうを作り、栄養サポートチームが栄養状態の改善を図ることも有る。
様々な医療職が患者を支えることで治療成績が向上している。

関連記事

あごと下あごの間にある関節炎板

顎関節症とは?アクビや開けた時に音が鳴る、かくんかくん

アゴを開けようと思ったらかくんかくん。

記事を読む

no image

たんが絡みやすい違和感の原因

たんが絡みやすい、声がかすれる、むせやす

記事を読む

上歯を磨くとき、歯ブラシの裏側て舌の表面をこする

歯磨きで口臭が強くなる理由

一日の口臭の変化 もっともレベルが

記事を読む

歯、歯茎のレントゲンのイメージ

下歯肉癌手術方法とリスク、義歯の期間

質問 65歳女性です。下歯肉癌

記事を読む

唾液の効果を発揮するためには時間が必要

虫歯にならないためには間食が多いと唾液の働きが無駄になる

虫歯にならないためには歯にプラークをつけ

記事を読む

舌苔を取るのはガーゼで拭き取る

口臭の種類と防ぐ軽減する方法

口臭の種類 生理的口臭:最近が増殖

記事を読む

no image

主な食品飲料のpH値の参考と予防法

自然な白い歯は健康の証。 歯の白さは表

記事を読む

no image

眼科・歯科・耳鼻科は死ぬ確率が低いから救急がない

眼科・歯科・耳鼻科は救急病院、いわば二次

記事を読む

no image

歯並びと大人の噛み合わせが悪くなる習慣

歯並びが悪かったり、噛み合わせが悪かった

記事を読む

no image

歯が抜けた最新治療法、冷凍保存、豚のたんぱく質注入で骨を再生

従来の歯が抜けたあとの治療法 入れ

記事を読む

no image
初診のPPI製剤の病名に胃潰瘍とつけないで

初診のとき、 バファリン、バイアスピリンが投薬されず、 PPI製剤

no image
福祉医療で役所から銀行振込がない場合に疑う場所

更生医療や育児 が窓口で上限設定されず、 窓口で全額支払いし、後から

左の腎臓が腫れている、2倍大きくなっていた
出産も可能!同時に尿管と卵巣を手術できる病院は倉敷成人病センター安藤院長

保育士、2年前に結婚。 子供願望があり気になるのは月経。 10代か

唾液の効果を発揮するためには時間が必要
虫歯にならないためには間食が多いと唾液の働きが無駄になる

虫歯にならないためには歯にプラークをつけないこと。 プラークが歯

キュウリに含まれているホスホリパーゼが注目
キュウリは代謝を高める、脂肪を燃やす、分解して排出する効果も

キュウリは野菜の中で一番栄養価の低い野菜 ほとんどが水。 ダイエッ

→もっと見る

PAGE TOP ↑