●症状１ 肩こり、左のコリがひどくなってきた
肩こりから三週間
●症状２ 睡眠中に胸が痛む
心臓に針が刺さったような痛み
２～３分経つと収まった。
眠っていると毎晩胸の痛みが襲ってくる。
たいてい２～３分でおさまる。
病院に行ったら、心臓の壁が少し厚くなっていると言われた。
安静にしているとなんらかで心臓の動脈がけいれん、血管が細くなる。
飲みすぎストレス喫煙、老化が原因とされる。
病院に行ってから生活習慣を改めた。
病院に行って一週間後、これまでとは違う強烈な痛み。
胸から五寸釘を打たれ背中から突き抜ける痛み。
夜１時間痛みに苦しめられた。
様々な診療科を渡り歩いたが胸の痛みは明らかにならなかった。
こうして睡眠不足で会社も休まないと行けなくなった。
心と体に限界が近づいていました。 続きを読む
下肢静脈りゅで傷が残らない１０分で治る治療が紹介されていました。
その名も「スーパグルー」。
原因の根源である太ももの治療を行う。
ガイドワイヤーを血管に挿入し、グルーガンで接着剤を注入。
一回0.3ｃｃ出る。
管を引きながら注入。
一分間抑えるだけ。１０分で終了。
治療は日帰りで保険適応外。
小伏在静脈３０万円
大伏在静脈８０万円
たった一日でこんな高額な手術。
お金がある人はどうぞ。
意識がない。ドクターＧらしい主訴でした。
部屋がちらかっている
花がしおれている
だいぶ前からこんな状態か。
すごいいびき。救急車で運ばれる。
３０歳女性 アパートで意識がない状態で発見され 救急車へ
これは事件ですよね。
（愛知県の藤田保健衛生大学病院 植西先生 集中治療室）
患者の多くは自分で症状を訴えられない
病状は思い 時間は限られている 違和感にこだわる
少しでもつじつまが合わないと病名は決めつけない
すべてに納得るまで診る。
気管挿管 採血と血液培養も 血液培養２セット 尿検査
ＪＳＣ３－３００ 痛みに少し反応する
経静脈 怒張 有
眼瞼結膜 点状出血
心雑音あり
対光反射 あり （瞳孔が光で小さくならないと異常）
角膜反射 あり 目を閉じないと異常
痛みの反応 胸を抑える 除皮質肢位が見られる
浮腫 あり
足の指に 紫斑あり
バビンスキー反射 あり 足の開くと異常
バンコマイシン セフトライアキソン 準備
血液培養１セット追加 ＣＴ取りましょう
ＣＴ脳出血なし
髄液検査の後、ＭＲＩで確認しましょう
家族は明日一番の飛行機で札幌からくる。
友人が第一発見者。
３日前から連絡が取れないから家に行ってみた
大家に開けてもらった 嫌な予感がして
電気をつけたら部屋がめちゃくちゃでびっくりした
ベッドから落ちてぐったりしていた
家電メーカー勤務
一か月ほど前 仕事で失敗して悩んでいた
間違って発注した
そのころから会社を早退するようになった
２週間前から休んでいた
１０日前にあった 友人は旅行雑誌の仕事
その時の様子 すごくへこんでいた うつ病かと思った
「あたしなんかいない方がいいのかな」って。仕事のことを考えると痛いと言っていた。
頭はどんなふうにいたかったかはわからない。
熱はないようだった。
関節が痛いような感じもなかった。
足がむくむと以前から言っていた。
会社を休む少し前から。 続きを読む
足のむくみに左右差
ひざ下から足首、特にくるぶし周辺の肌が黒ずんでいる
足にしつこいかゆみや湿疹ができる
足がつる
日常的にあしにむくみを感じる人で４つのうち２つ以上当てはまると可能性あり。
血液は動脈により各臓器などに送られ静脈で心臓へ戻る。
足の静脈は重力に逆らい、血液を上に押し上げる。
その一端を担うのが弁。
足の近くの欠陥でこの弁が機能しなくなる病気が下肢静脈りゅ。
血液が心臓へ押し上げれなくなり、血液の流れが停滞して血管を押し広げて皮膚がぼこぼこした蛇行したこぶができる。 続きを読む
焼き鳥屋の白レバー。
肝臓は脂肪がつかない組織。
鳥を太らせて肝臓に脂肪をためたもの、いわゆる脂肪肝なのです。
肝臓の脂肪は第３の脂肪、異所性脂肪と言われています。
脂肪肝は善玉コレステロールを減らしたり肝硬変や肝臓癌を引き起こします。
ハツってあるじゃないですか。
心臓。ハツには本来赤みの筋肉しかないはずなのに白い脂肪がついている。
心臓にたくさん脂肪がついた状態がエイリアン脂肪。
脂肪は昔は衝撃から守る、体温保持で邪魔なものだと思われていたが、現在の研究でそれだけではないことがわかってきた。 続きを読む
サッカー・フットサルの試合で突然選手が倒れた。
心臓しんとうが原因だった。
こけたときに頭を打っていないから心停止に気付いた
死戦期呼吸から心臓震盪を見抜いた
救急車に心臓が止まっていると伝えた
ＡＥＤを音声ガイダンスに従い2分30秒以内行った
被害者が若い
心臓に衝撃が加わっている 続きを読む
心臓を取りまく血管の一部が狭くなる。
胸が痛いという症状が典型的ですが、症状を感じないということもある。
早期発見のサインはどんなものがあるのでしょうか。
国立循環器病研究センター 部門長 安田聡先生
狭心症を早期に対処し、心筋梗塞を防ぐ。
患者数は狭心症、心筋梗塞は８０万人を超える、高齢の方、糖尿病を合併した患者も多い。
早期に発見して治療する。
心筋梗塞という致命的な疾患につながるので早期の診断と速い救命処置が必要。 続きを読む
心臓病が突然死の６割
症状が起きて１時間以内に瞬間死と言われている。
心臓は血液を送るために収縮と拡張を繰り返す。
１日に脈の回数は１０万回。１分間に５リットル血液を送る。
筋肉の塊。２４時間動き続ける。
心臓の筋肉に十分な酸素や栄養が送られないと起こる狭心症や心筋梗塞。
動悸、不整脈が起こる。
心筋梗塞は狭心症から進行し血管が破れると血液が固まり、やがて詰まり、心臓の細胞が壊死。
胸を締め付けられる強烈な痛み。３０分以上続くことがある。
２０～３０％以上が突然死。 続きを読む
エイリアン脂肪とは、異所性脂肪のこと。
本来からだの付くべきではない場所につく脂肪。
皮膚や内蔵周りに脂肪がつくが、脂肪がつきすぎると、脂肪細胞がない場所にも溜まる。
余分になった脂肪が心臓につく。
それがエイリアン脂肪。エイリアン脂肪がついた心臓の画像の比較でも一目でわかる。
心臓に脂肪が多すぎると心筋梗塞が起こることがあり突然死に繋がる。
炎症性サイトカインという有害物質が発生。
血管の壁に傷が付き、血管が狭くなる。心筋梗塞の引き金に。 続きを読む
カテーテル90数パーセント成功する手術です。
足の付け根から細い管を通し、心臓の血管狭窄部分を広げる。すぐできます。
ですが、狭窄部位の数や箇所によりカテーテル難しい場合、
バイパス手術を行います。
テレビで密着されていたのは、
東京ハートセンター 心臓の守護神 心臓外科部長 南淵明宏 心臓外科医 ４０００件異常の心臓手術
漫画ブラックジャックによろしくのモデルになった人です。 続きを読む
心臓は１日送り出す血液は２リットルペットボトル３６００本。
握りこぶしの大きさで１０万回脈打っている。
一生で３０億回動いている。
そんな心臓を動かしている筋肉も年を重ねるにつれ、心臓は小さく硬くなる。
東京都健康長寿医療センター
心臓老化研究第一人者 原田先生
心臓の骨化がＣＴでわかる。 続きを読む
高血圧は他の病気とどう関係がある？
病気になると高血圧の正常値が変わります。
高血圧が影響する病気をご紹介します。 続きを読む
（児童体外指揮如才動悸、ではなく自動体外式除細動器です。）
まずは周囲の安全を確認してから近づきます。
意識の確認をします。
肩を叩きながら耳元で、「わかりますか？」繰り返す。 続きを読む
見逃すと危ない不整脈。
心臓の原因の突然死は年間6万人。
大半が心室細動という不整脈によるものなのです。
突然死を食い止める方法とは？ 続きを読む
通常、心臓の弁の手術は胸を切り開き、肋骨を切り心臓をむき出しにし、心臓を人工心臓を使って一旦動きを止め、そのうちに弁を人工弁に切り替えるという大掛かりな手術。 続きを読む
高脂血症、高血圧、肥満、喫煙などの生活習慣も原因。
リスクファクターが低いのに高い原因は性格。
タイプA 心筋梗塞になりやすい
タイプB 心筋梗塞になりにくい 続きを読む
トイレが近く夜も寝れない、尿がたまると痛みが発生する、寝てるときには１０分に１度の割合でトイレに行く。
クシャミで尿漏れ、頻尿。
日本大学医学部附属板橋病院 泌尿器 高橋先生
天皇陛下の前立腺摘出手術医師団の１人。
診察の特徴は、泌尿器科だけでなく広い視野で把握。
本当の病気の原因を解明。 続きを読む