肺がん手術後結核2年 新薬デラマニドが承認で短縮も

複数の結核治療薬が効かない、多剤耐性結核菌に感染すると、長期に及ぶ治療が避けられない。
川崎市内の男性70歳は2004年末に肺がんの手術を受け、その後再発もなかったが、2010年春頃から咳や熱が出始め、かかりつけの診療所でも風邪と診断された。

咳はますますひどくなり、男性は風邪が長引いているだけ自然に治ると思っていたが、
周囲から気を遣われるほど咳がひどくなり、2011年5月には自宅で吐血した。
都内の病院で結核と診断され、結核病棟のある別の病院に入院したが、
8月初めに多剤耐性菌が見つかり、すぐに結核予防会複十字病院(東京都清瀬市)に転院した。

多剤耐性結核菌はイソニアジドとリファンピシンの抗菌薬2剤が効かない

多剤耐性結核菌に感染している患者は、結核治療の中核となるイソニアジドとリファンピシンの抗菌薬2剤が効かない。
国内では初めて結核の治療を受ける患者の0.4%が多剤耐性結核菌に感染しているとの報告もある。
患者が勝手に薬を中断する事によって生まれる。

多剤耐性結核菌の治療はこの中心的な薬剤以外の抗菌薬を遣うが、
抗菌作用が劣る為、服用期間が長くなり副作用も起こりやすい。
さらに治療が難航し、周囲への感染力も抑えにくくなる為、入院が数年単位に及ぶ事もある。

この男性は入院してストレプトマイシンの注射薬、結核治療では未承認である
レボフロキサシンなどの内服薬の計4剤で治療を受けた。
食欲不振や高い音が聞こえにくくなる難聴など、薬の副作用に悩まされた。
約4ヵ月後に退院。通院で治療を続け、治療開始から2年以上たった今年8月末に治療が終わった。
男性は再発しないよう、体調をしっかり管理したいと話す。

新薬デラマニドが承認されれば治療期間短縮も

一方、多剤性結核菌の治療薬として国内の製薬企業が、
デラマニドを開発し、今年3月に国に承認申請した。
承認されれば国内の抗結核薬としては1963年以来、50年ぶりの新薬となる。
多剤耐性菌の患者481人を対象に2ヶ月間行われた臨床試験では、
標準治療薬のみと比べて、デラマニドを組み合わせた治療の方が
結核菌が消滅する効果が53%向上した。

結核予防会複十時病院呼吸器センター診療主幹の吉山先生は、
これまで多剤耐性結核菌に使える薬剤は限られていたが、
デラマニドが承認されれば治療の選択肢が増えるだろうと話す。
薬の副作用が本当に辛かったと患者は話す。
2013/10/7 読売新聞 くらし欄より。

関連記事

no image

性格が心筋梗塞に大きな影響を及ぼす

高脂血症、高血圧、肥満、喫煙などの生活習

記事を読む

心臓カテーテルで弁の手術ができる新しい手術

心臓カテーテルTAVIの手術時間は2時間、入院期間は1週間

通常、心臓の弁の手術は胸を切り開き、肋骨

記事を読む

no image

心筋梗塞の手術、治療の現場

カテーテル90数パーセント成功する手術で

記事を読む

no image

夜何回もトイレの夜間頻尿は心不全だった

トイレが近く夜も寝れない、尿がたまると痛

記事を読む

no image

危険な狭心症の原因,症状,タイプ,診断,早期発見について

心臓を取りまく血管の一部が狭くなる。

記事を読む

ガイドワイヤーを血管に挿入し、グルーガンで接着剤を注入

下肢静脈りゅの手術が10分!接着剤入れるだけ

下肢静脈りゅで傷が残らない10分で治

記事を読む

エイリアン脂肪がついた心臓の比較

エイリアン脂肪がついた心臓の画像の比較

エイリアン脂肪とは、異所性脂肪のこと

記事を読む

高血圧の正常値、上を10下を5下げると脳卒中は40%減る

高血圧の正常値、上を10下を5下げると脳卒中は40%減る

高血圧は他の病気とどう関係がある? 病

記事を読む

ジャケット型除細動器

心室細動は一回起こって即死が多い、前兆は?

見逃すと危ない不整脈。 心臓の原因の突

記事を読む

no image

突然死の血管の異常は動脈硬化によって引き起こされる

心臓病が突然死の6割 症状が起きて

記事を読む

no image
減点されにくい病名の付け方

国家資格を持っている医師は診療点数など考えずに治療する。 検査して病

no image
全摘と温存の一番の違いは残っている乳腺の量

44歳女性です。 非浸潤乳がんと診断されて手術予定ですが、全摘か温存

no image
GISTという病気の治療法は手術。腸間膜、大網、腹膜、胸膜からも発生する

68歳の女性です。 左卵巣に10センチの腫瘍ができ、7ヶ月前に左右卵

no image
LPS 認知症の原因物質を減らす方法はハチミツと歯磨き

LPSは強い口臭(生ごみ臭)が特徴の認知症の原因。 口腔内の悪玉菌。

コリン性じんましん
体温の上昇で汗をかかない場所が痛い病気はコリン性じんましん

武の健康の医学より、こんな病気が紹介されていました。 主婦48歳、パ

→もっと見る

PAGE TOP ↑