脳梗塞,動脈硬化,心房細動と再発予防する

公開日: : 脳神経外科、神経内科

脳梗塞きちんと治療。再発を予防する新薬が今年でました。
脳梗塞の再発をふせぐ最新の技術がNHKで放送されていました。
再発予防についてはこんな声があります。
病気や薬に対する誤った認識 再発を招いてしまうケースもある。
どういうことでしょうか?

脳梗塞の再発率

1年 10%  5年で35% 10年 49.7%再発します。
九州医療センター 脳血管内科
臨床研究センター長
岡田靖 脳血管内科

再発予防

適切な薬物療法
生活習慣の改善

再発予防薬の新常識

風邪をひいたら熱がでて薬を飲み、熱がさがると薬を飲むのをやめる。
脳梗塞の麻痺がよくなったら薬はいらないとやめてしまう人がいる。
次の脳梗塞になる体質がある人がいる。

原因となる病気の治療薬

高血圧、糖尿病、脂質異常症、
血栓ができるのを防ぐ薬
将来飲み続けてよぼうしていくことが必要です。
再発予防の薬は脳梗塞のタイプで薬が違う。

脳梗塞のタイプ

血管の動脈硬化が原因

高血圧、脂質異常、生活習慣病で傷ついた血管を修復しようと
脳の血管に血小板が集まり、固まる。これが血栓になることで発症。
血管を詰まらせる。脳梗塞を引き起こす。

心臓に原因

心房細動、不整脈で心臓の血液の流れがよどむ。
血の塊が心臓から飛び出して血流にのって脳の血管に詰まる。
脳梗塞を引き起こす。
西宮協立脳神経外科病院の心臓の動画を放送していた。

この原因で飲む薬が違ってくるのがタイプによる投薬です。
関連ページ:脳卒中の症状、救急車、早期発見、血栓を溶かす治療

動脈硬化型 脳梗塞 予防薬

抗血小板薬
アスピリン    昔から解熱剤として使われ板 薬の値段が安い 
クロピドグレル  動脈硬化のリスクが高い方 アスピリンよりも強い
シロスタゾール  動脈硬化の予防に強くないが血管を保護する 脳出血の副作用が少ない

関連ページ:動脈硬化と脳梗塞、生活習慣、再発、心臓、糖尿 

心房細動型 脳梗塞

抗凝固薬
ワルファリン 心臓の中で血栓を作るのを予防する
       長年効果が高い 薬の調整が難しく、納豆 ほうれん草 ビタミンKの食品の影響を受け安い
       必要なかた50%しか使われていない
       医師のさじかげん難しい

難しさについて PT-INRが1~3の間に調節したいが、薬の利きの調整が非常に難しい
        薬を増やしたり減らしたり、季節の食事の影響も受ける 日によって飲む量も変わる

なぜ調節するのか?
       薬が効きすぎると 脳出血の副作用 利きが悪いと脳梗塞の再発になる。

ダビガトランという今年新しい薬がでた

ワーファリンに比べてシビアな調節する必要がない。
飲む薬の量も一定で使いやすい。
副作用と注意がある。服薬する前前に腎機能のチェックが必要。
消火器症状の不快感が副作用であります。

作用がある時間が12時間と短いので飲み忘れに注意する

新薬の開発は進んでいて、1~2年の間に新しい薬が出ます。

血栓が出来るのを防ぐ薬 注意事項

・脳出血の 経験者
・胃潰瘍のある人
・血小板の少ない人
・腎臓・肝臓が悪い人
・内視鏡検査と外科手術

高血圧の人は 脳出血のリスク コントロールが必要
飲み続けて体に悪くない?適切に飲むことで体に悪くなく、副作用があるからと飲まないほうが
体にとっては危険だと思います。

認知症、脳出血などのコンテンツ

治る認知症のタイプ、特発性正常圧水頭症
認知症と背中の関係
認知症と間違える急に症状が進む硬膜下血腫
認知症のケア 意欲低下,焦燥感,徘徊,興奮
若年性認知症とうつ病治療薬に効果がない時
お風呂の危険を回避する

関連記事

no image

2度目が怖い脳震盪の見分け方。くも膜下出血、硬膜外血腫について

脳震盪疑いでも即退場が、フィギュアスケー

記事を読む

脳梗塞でt-PAでも溶けない場合

脳梗塞でt-PAでも溶けない場合はカテーテルのペナンブラ

脳梗塞を回避する方法が健康カプセル元気の

記事を読む

no image

脳の栄養はブドウ糖=炭水化物、パスタが受験生に効く?

脳は糖質しか栄養分にならない。 炭水化

記事を読む

no image

認知症予防に高血圧の薬

高血圧 薬を味方に 国立循環器病研究セン

記事を読む

白質病変の特徴、まだら物忘れ、進行をとめる方法

白質病変の特徴、まだら物忘れ、進行をとめる方法

高速道路の逆走12%が認知症。 65歳

記事を読む

no image

若年性認知症かも?うつ病の薬で効果がない時

うつ病治療に効果がない時は認知症を視野に

記事を読む

no image

妻 脳梗塞 倒れた 救急車 3時間以内t-PA

脳梗塞は突然発症し寝たきりの原因になる病

記事を読む

舌が長いで隠れ脳梗塞?西村知美はいびきがすごかった!

舌が長いで隠れ脳梗塞?西村知美はいびきがすごかった!

西村知美44歳に隠れ脳梗塞が見つかった。

記事を読む

no image

脳出血 脳卒中 後遺症 手指が硬く握ったまま麻痺突っ張った緊張を解く

脳卒中後遺症をボツリヌス毒素療法が浸透。

記事を読む

no image

認知症予防に算数、引き算しながら運動する

認知症の患者数 2002年 150万人

記事を読む

no image
突然死、AEDで胸毛あるとき抜いて電極を張るの?

不整脈とは脈拍が不規則になること 心臓は1分間60~100回一定

no image
熱中症 めまい たちくらみ 気分が悪い 筋肉がつる 頭痛 吐き気

熱中症は暑さで起こる体調不良のこと。 熱中症初期 めまい たちく

小葉+乳管=乳腺
乳癌入門、若い女性の乳がんを見つけるには?

乳癌になりやすい人 40代後半~50代がピーク 初潮が11歳以

no image
T3尿管癌で腎尿管全摘、補助化学療法をします

70歳の男性です。 9ヶ月前人間ドッグの尿検査で異常があり泌尿器科を

no image
腸漏れの原因は?腸から血液に細菌が流れる?

明日のたけしの健康番組、腸漏れという言葉がでてましたね。 テレビCM

→もっと見る

PAGE TOP ↑