大人の初期の偏平足。NHK今日の健康

公開日: : 整形外科

気になる足の痛み偏平足は、椅子の背もたれに手をあてて、右足上げて左足のかかとを上げて片足で爪先立ちをすることで調べることが出来ます。
意外と知らない大人の偏平足について。
慶應義塾大学 講師 須田康文 整形外科

私の母も偏平足なのか、足痛に悩んでいます。
幼児期には土踏まずがないが、段々出来てくる。
大人になると年をとると段々土踏まずがなくなってくる
初期は自分が偏平足かどうかわからない。
痛みでわかってくる。
痛み非常に歩きづらい。

初期の隠れ偏平足についてはこちらの記事をどうぞ
隠れ偏平足が足裏痛の原因!たけしの家庭の医学

歩くことと偏平足どういう関係?

足の縦のアーチは、スムーズにつまさきからかかとに体重移動し、体重を分散させる役目を持っている。偏平足とは土踏まずがなくなることです。
本来あるべき足の裏のアーチがないと歩きづらいのです。

足を後ろから見るとアキレス腱の下にかかとがあります。
頚骨の横うちくるぶしの脇を通って下に向かう後頚骨筋腱で引っ張られる筋肉が
弱ったり、炎症を起したりして痛みがでたり、アーチがなくなったりするのが偏平足の正体です。骨にあたって曲がっている部分に炎症が起こることが多い。

炎症はなぜ起きる

  • 慢性的な骨との摩擦
  • 足首をひねるなど

偏平足の進行

初期 軽症 見た目の変化無し、うちくるぶしに痛み腫れがある。
 ↓
中度 外くるぶしとかかとの間に痛み
 偏平足だと、足からかかとが外側に向く
   そこで骨にぶつかって痛みが出てくる。
   かかとにはアキレス腱とふくらはぎの筋肉があり、
   一直線なることで足に力がうまく伝わる。
   外側に傾くと、かかとに力が伝わらなく、違うところに負担がかかる。
 ↓
重症 土踏まずだった部分に痛み
   レントゲンで見ると、骨を見ることでアーチ構造が見れるが、
   重症になると、足の裏が痛くなる

重症になると、膝に負担がかかり、変形性膝関節症になります。

偏平足の治療法

  • 安静
  • 張り薬・飲み薬 痛み止めなど
  • 装具 足底挿板 靴の中敷で足の裏に無理やりアーチ構造を作る
     足のつぶれ方に個人差があるので技師に作ってもらうことです。
     整形外科の病院の先生が技師に頼む。保険適応です。

室内ではスリッパなどで保護することが大事です。

偏平足の手術

  • かかとの骨が外側に向くので 骨を切って内側にする
  • 後頚骨筋を切ってほかの 筋肉と繋ぐ方法
  • アーチがつぶれた骨 骨をもどして固める
  • 大変な手術 最後の手段 機能が十分が回復できない

予防法はあまりないですが、偏平足が起こる前 軽い段階で、重症化する前の段階に足の運動やストレッチをうまく使えばいいです。

筋トレについてはこちらで紹介しています。
隠れ偏平足・後脛骨筋の筋力を筋トレで止めれるのか?

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