肩の痛みの原因の病気、五十肩、けん板断裂、石灰けん炎

肩が痛いとき五十肩でしょ、痛いけどしょうがないと思ってしまう。
肩の主な３つの病気のご紹介から。
大阪大学整形外科　菅本一臣　教授

肩の痛みの原因

五十肩　５０％
けん板断裂　２０～３０％
石灰けん炎　３％

痛みが出る場所、突然痛みがでること
症状が似通っているのが詳しい診断が必要です。

３つの病気に共通している症状
・突然激しく痛む
・腕の外側が痛む
・腕を動かすと痛む
・夜も痛みが続いて眠れない

首の付け根や僧帽筋を中心とした筋肉の痛み。

感じる場所が肩から腕の外側に痛みです。

肩から腕にかけての痛み
１～２週間後　腕の外側に激しい痛み　
腕も上げられない、夜も寝れない

五十肩と診断されたが詳しく診断するとけん板断裂だった。

２つの病気を見分けるのは難しい。
患者は痛みを取って欲しいと病院に来るが症状が似ている。

昼間腕を動かすと痛いから、筋肉が知らない間に固定している。
夜は筋肉がリラックスして寝返りとかで痛む。

けん板　鎖骨
上腕骨　筋肉
　　関節包　　肩甲骨　（肩は３つの骨、鎖骨、肩甲骨、上腕骨）
ほねと骨を繋ぐ袋で覆われている。
関節包の上にけん板がある。

・五十肩　関節包の炎症が原因
・けん板断裂　上腕骨につながる筋肉の部分　がちぎれる炎症
・石灰けん炎　けん板　石灰沈着　

３つの病気は画像診断（レントゲン、MRI）でわかる。

肩の神経と腕の神経の大本は一緒。
肩の痛みがあるとき、腕の外側、指先などの痛みとして出てくることもある。
医師に伝えるのは正確に症状を訴えることです。