大腸カルチノイド切除術後の赤変は?

公開日: : 最終更新日:2015/03/17 消化器内科

質問 赤変はカルチノイドの再発?

41歳の男性です。
13年前、大腸カメラで4ミリのカルチノイド腫瘍が見つかりました。
ESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)で切除し、年1回の大腸カメラ、胃カメラ、超音波検査で経過観察してきました。
6ヶ月前の大腸カメラで3ミリの別のカルチノイドが見つかり、ESDで2センチの範囲を切除しました。
他臓器への転移はありませんでした。

術後半年の健診で切除断端部近くに2ミリほどの赤変があったため生検を行い、結果はまだでていません。
カルチノイドが再発したのではないか、もしかしたら癌ではないか心配です。

回答 赤変は治りかけの肉芽?

カルチノイドが多発することはよくあります。
2回目の切除後に赤くなっている部分があることについてカルチノイドや癌ではなく、切除した後、傷口をふさごうとして盛り上がってくる肉芽の可能性があるように思います。
カルチノイドの再発リスクについては1センチ未満のカルチノイドであれば病理検査で静脈やリンパ管にカルチノイドの細胞が入り込んでいなければ、完治とみなしてよいと思います。
1センチ未満のものでも、リンパ節に転移していることがあるのですが、リンパ節にとどまっていれば、手術すればほとんどの方は完治しています。
仮に癌だとしても2ミリであれば治らないことはありませんし、小さいうちに転移するような悪い癌ではありませんのであまり心配しないほうがいいでしょう。

質問 造影CTは半年に1回?

主治医から「今後は半年に1回、造影CTを行いましょう」といわれたのですが、必要でしょうか?

回答 年に1回の内視鏡で十分

2回とったカルチノイドが特にわるいものでなければ、半年に1回造影CTまで取る必要はないように思います。
年に1回内視鏡検査を行っていけば十分だと思います。

平成27年3月10日産経新聞生活欄、がん電話相談より。
回答には、癌研有明病院の上野消化器外科下部消化管担当部長があたりました。
私の意見ですが、造影CTは結構体に負担がかかるらしいですね。
造影剤はアレルギーがある人も多いし、へたくそな病院だと、点滴が漏れたりすることもあるらしいです。

関連記事

1センチ以下の膵臓癌を発見できる方法、膵臓がん確定は?

1センチ以下の膵臓癌を発見できる方法、膵臓がん確定は?

膵臓癌の5年生存率を上げる尾道プロジェク

記事を読む

no image

胃クイズ、消化がいい食材、胃痛、口臭の原因

次のうち最も消化がいい食材はどれ? A

記事を読む

no image

成長障害貧血クローン病下痢 腹痛 肛門 貧血 発熱 体重減少 血便

クローン病について今日の健康。 東邦大

記事を読む

no image

胃がん手術後と胃全摘後に消化酵素薬がいい

胃がん手術後、倦怠感や貧血など様々な後遺

記事を読む

no image

日本人に胃がんが多い理由は強いピロリ菌

胃がんが感染症でうつる病気な理由、日本人

記事を読む

no image

にんにくDATSが胃がん予防

玉ねぎとあわせるとダブルの効果。 胃が

記事を読む

胆のうがんのCT画像

胆のうがん、胆管がんの勉強

胆のうと胆管の場所 今回の記事は勉

記事を読む

no image

川井戸水ピロリ菌が検査で簡単にわかる胃カメラして除菌

胃不調の原因であるピロリ菌の除菌が保険適

記事を読む

no image

便秘の原因は洋式トイレ、ねじれ腸

便秘で悩む日本人の便が出ない便秘の原因は

記事を読む

no image

下痢しないのに吐いたりが何回も続くのは注意

突然嘔吐する下痢がないような患者を疑うの

記事を読む

no image
子供の記憶力とやる気が上がる七田チャイルドアカデミー

子供の記憶力が上がるツボで、七田チャイルドアカデミーが紹介されていた。

尿路結石をバスケットカテーテルでつまみだす
尿路結石になりやすいSEや建築現場、営業マン、運転手

尿路結石について。 尿路とは、腎臓、尿管、膀胱、尿道が含まれてい

no image
子宮頸がん0期の手術後再発する確率6%

37歳の女性です。 3年半前、子宮頚部上皮内がん(0期がん)で円錐切

親の介護でおむつを強く締め付けるのは可愛そうではない
親の介護でおむつを強く締め付けるのは可愛そうではない

家で親を介護するものにとって一番大変なのが排泄ケア。 おむつをつける

no image
絹ごし豆腐より木綿の方がマグネシウムが多い

豆腐の高血圧予防改善効果が武の健康番組でやっていました。 豆腐に

→もっと見る

PAGE TOP ↑