胃がん胃切除後の痩せ グレリン消化管ホルモン

公開日: : 最終更新日:2014/07/15 消化器内科

胃を切除した人の後遺症対策、消化管ホルモン「グレリン」が大きく欠乏し、
食欲減退や体重減少などの後遺症を起こしやすくなる。
消化酵素薬や栄養補助食品などをとり、運動を組み合わせて改善する。

グレリンが作用する流れ

脳の視床下部から、
食欲増進、消化吸収、栄養代謝、エネルギーの保存
  ↓
胃からホルモンのグレリン
  ↓
下垂体 → 成長ホルモンの分泌



胃を切除した人の主な後遺症

おなら、やせ、疲れ、胃切除後ダンピング症候群、腹が鳴る、下痢

現在の悩み

後遺症、再発・転移、日常生活、他の病気、抗がん剤、仕事

病的な痩せを防ぐポイント

しっかりと噛み、少ない量で何度も食べる
小腸の消化を助ける消化酵素薬を食事と一緒に服用
流動食タイプの栄養補助食品を上手に活用
1日1回は適度な運動を行い、筋肉と骨の量を増やす。



体重減を消化酵素薬と運動で回復

日本の胃がんの診療水準は高く、6割は再発しないので比較的治る癌と位置付けられつつある。
一方、胃を切除した人の多くは様々な後遺症を抱えており、その一つが体重減少です。

後遺症の悩みの半数が体重減

胃がんの治療はごく早期では口からカメラを入れて癌を切除する内視鏡治療が可能だが、
標準的な治療法は胃の3分の2以上を切除する外科手術です。

胃を切除するとめまいや動悸といった、ダンピング症や、貧血などの後遺症が起こりやすい。
体重減少も多く、胃を全摘した患者の9割以上が5年たっても手術前の体重に戻らないとの報告もある。

グレリンが欠乏

東京慈恵医大教授の青木照明さんによると、胃を切除した後に体重が減るのは単に胃がちいさくなたからではない。
大きな要因は、胃での分泌が9割をしめるホルモン、グレリンの欠乏。
グレリンは脳下垂体から成長ホルモンの分泌や食欲増進、エネルギーの保存などを脳を通して施す司令塔。
最近の研究で脳を経由せずに直接、臓器に作用する可能性があることもわかってきた。

胃を切除すると、胃酸やペプシンなどの消化液も分泌されなくなり、
ともに働く膵液や胆汁などの消化液作用も急激に下がる。
下痢が頻繁になり、小腸での栄養吸収が妨げられる。
このため、筋力や骨量の低下などに繋がる「病的な痩せ」に陥る恐れがある。



筋力低下は禁物

予防には、唾液中の消化酵素を生かして小腸での吸収を助ける為、食べ物をよくかむことから勧める。
その上で胃が分泌していた消化液を補う消化酵素薬を医師に処方してもらい食事と一緒に服用する事が大切。

必要な栄養をバランスよく摂取できる流動食型の栄養補助食品も有効。
薬局で手に入る市販品もあり、積極的に活用したい。
また、術後の体力低下を心配して筋肉を十分に使わなければ筋力が落ちる。

すると骨の強さを維持するためにかかる負荷が減り、結果的に骨も弱ってしまう。
このため、最低でも1日1回は少し汗ばむ程度の運動を継続しよう。

関連記事:
胃全摘で認知症、胃を取って白髪が出て舌が赤くなるとビタミンB12

関連記事

玉ねぎが胃がんを予防する効果はケルセチン

玉ねぎが胃がんを予防する効果はケルセチン

玉ねぎは、血液さらさら疲労回復などいろい

記事を読む

no image

大腸がんの手術がうまい熟練した医師

大腸がんは大腸の内側の粘膜で発生する癌。

記事を読む

no image

TUFは胃を元気にする栄養素

江田クリニック、院長江田先生。 ピロリ

記事を読む

no image

食後に冷えるのは腸に血液が集中する為

長寿の秘訣は何か? 慶応義塾大学医学部

記事を読む

no image

食道がんの早期発見 抗がん剤 放射線治療 光線力学療法

今日の健康-食道がん 早期では自覚症状

記事を読む

no image

隠れ痔、直腸痔は痛い。肛門に負担をかけない方法

自覚症状がなくても隠れ痔の人が多い。

記事を読む

no image

胃粘膜下腫瘍SMTとGISTの違いと新しい手術

胃粘膜下腫瘍(SMT)は主病変が粘膜より

記事を読む

no image

大腸カルチノイド切除術後の赤変は?

質問 赤変はカルチノイドの再発?

記事を読む

no image

食道がんは肺転移や大動脈に広がる予後の悪い癌

食道がんは肺転移や大動脈に広がる予後の悪

記事を読む

胆のうがんのCT画像

胆のうがん、胆管がんの勉強

胆のうと胆管の場所 今回の記事は勉

記事を読む

寝室の鳥タンパクは畑の肥料、鳥の糞!間質性肺炎の原因だった
寝室の鳥タンパクは畑の肥料、鳥の糞!間質性肺炎の原因だった

原因不明の間質性肺炎 乾いた咳が止まらない 間質性肺炎を引き起

ヨーロッパの成分がアボカドの変形性膝関節症の薬はピアスクレディン300
ヨーロッパの成分がアボカドの変形性膝関節症の薬はピアスクレディン300

ビートたけしの家庭の医学、冬に増える不調解消スペシャルよりです。

喉が渇く頻尿は血圧とカルシウムと腎機能が低い副甲状腺機能亢進症だった
喉が渇く頻尿は血圧とカルシウムと腎機能が低い副甲状腺機能亢進症だった

頭痛の原因、お腹CTを取ったら副腎の異常だったとか、 長引く腹痛で胸

ミントタオルの作り方
ミントタオルの作り方

吸うだけで繊毛の働きがアップするのでインフルエンザ予防になります。

マージナルゾーンB細胞は肺炎球菌を見つけることができ
肺炎球菌と脾臓の関係、ひどい肩のだるさ激しい咳

ひどい肩のだるさ激しい咳。 命が危険な状態、肺炎球菌性肺炎だった

→もっと見る

PAGE TOP ↑